小柴胡颗粒用药禁忌

时间:2018-04-11新闻来源:文章来源:三统一督查室被浏览次数:

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小柴胡颗粒,中成药名。为和解剂,具有解表散热,疏肝和胃之功效。主治外感病,邪犯少阳证,症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。

本方由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣等组成。方中柴胡、黄芩能解郁热,和解少阳之经;半夏、生姜和胃止呕;人参、大枣益气补脾、补助正气、托毒外出。因此,病在少阳之时,用小柴胡汤,疗效显著。

1、何谓少阳?

中医把人体由内向外分为三阴三阳共六个层次,统称六经。外面的是阳经包括太阳、阳明、少阳三个层次,里面的是阴经包括太阴、少阴、厥阴三个层次。

中医认为,感冒是太阳经往少阳经再往阳明经传变发展的过程,少阳居于半表半里的“门槛”位置,邪气侵入少阳之时,邪气和正气交争,所以会出现寒热往来、胸胁苦满、不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干、目眩等一系列症状。

这种情况可以出现在感冒3-5天的时候,也可以出现在胆囊炎、肝炎、胸膜炎、胰腺炎、中耳炎等急性炎症没能迅速控制的时候,都属于“邪在半边半里”的情况。
此时应用小柴胡汤(颗粒),其中的人参或者党参能够补足正气,托毒外出。如果邪气越过少阳这道“门槛”,进入“内屋”的三阴经层次,用西医的理论来讲,就是免疫力不足,炎症感染加剧。

2、小柴胡剂的适应症

小柴胡汤有四个主证,分别是胸肋苦满,往来寒热,不欲饮食,心烦喜呕。

若胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加栝楼实一枚,因为半夏温热,用来和胃降逆止吐,燥湿化痰,消疮散结,治湿痰冷饮,胸膈胀满、头痛眩晕等;

若渴,去半夏,加人参合前成四两半、栝楼根四两;若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;

若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸、小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;

若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆微汗愈;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升、干姜二两。

小柴胡颗粒化裁自小柴胡汤,只是原方中人参换成了党参,从功效上来说,人参的作用更强大。由于小柴胡颗粒具有保肝利胆、解热抗炎、抑菌抗过敏和调节机体免疫功能等作用,所以临床除了治疗伤寒少阳、经期感冒、黄疸等见少阳证之外,还常用于不明原因发热、小儿夜热、经行发热、更年期综合征、小儿呼吸道感染、中耳炎、结膜炎、斑秃、反复咳嗽属火郁咳嗽等内伤杂病的情况。

3、临床应用

一、主要是感冒现少阳证的时候有效

比如感冒出现偏头痛、干呕、冷热交替、嗓子疼等情况;

二、女性经期感冒

女性经期遇上感冒,肝的生发之机受挫,这个时候,应用柴胡剂,能够帮助身体恢复疏泄的能力,恢复生发之机,感冒也就迎刃而解了;

三、偏头痛、两胁疼、恶心干呕、心烦等

四、头晕眩、口苦、嗓子干甚至疼

五、解酒

喝酒伤肝,而且酒后特别容易出现偏头痛、嗓子干。这些情况,都是可以用小柴胡颗粒的。

六、低烧

所谓发烧,其实是身体正气与病邪之间的殊死搏斗,当身体正气强大的时候,搏斗剧烈,表现在体温上就可能是高烧,而当身体的正气较弱,打不过病邪的时候,烧也发不起来,就是所谓的低烧。这个时候,柴胡剂可以帮助身体增加生发之力,帮助身体提升动力,驱邪外出。

七、胃疼、胃胀、反酸

内经上讲,肝经夹胃,而五行上讲肝木克脾土,肝胆跟脾胃是很难分开的。小柴胡颗粒中的半夏可以帮助降胃气,减轻反酸的不适感;人参、生姜、大枣,都有健胃的作用。因此,胃疼的时候,不妨试试小柴胡颗粒。

综上所述,当你出现怕冷和怕热的感觉交替出现,胸口憋闷、烦躁、呕吐,不想说话和吃饭等其中任何一两个症状的时候,都可应用小柴胡颗粒进行治疗,包括常见的胃肠型感冒、月经期感冒、体虚感冒等。

4、小柴胡剂不是万能感冒药

小柴胡剂虽好,但不是任何人都可以用的。

因为人刚开始感冒,病邪先在太阳经,这个时候,身体的正气,就是西医的免疫力,把它挡在了门口,如果这个时候用小柴胡剂,不但没用,还会把病邪带到身体里,引起内伤、久咳等,当用解表的方剂麻附汤把病邪赶出去就可以了。

小儿患者,外邪入侵首犯太阳经。因此,小儿患者不宜应用小柴胡汤或者冲剂。

小柴胡汤在临床上治疗感冒,主要是针对体虚患者和老年患者。而身强力壮的年轻患者,因为正气很强,外邪根本就进不到少阳阶段。这种情况发生的发烧、咳嗽,只需用由荆芥组成的感冒清热冲剂口服就可以了。

所以,不要把小柴胡颗粒当普通的感冒药吃,特别是春、秋干燥季节的感冒,如果只是发烧,可以用具有退热作用的正柴胡颗粒对症治疗。

5、服用注意事项

1.小柴胡适用范围虽广,但如果没有相关症状,最好在医师指导下使用;

2.小柴胡虽有提高免疫力的功效,但不能当保健品使用;

3.小柴胡有保肝利胆的作用,但是用药过多,亦会伤肝;

4.用药期间宜清淡饮食、多喝水、禁烟酒;

5.低烧不一定全部都是柴胡剂的适应症,还有可能是少阴证;

6.用药期间,如有任何不适,当立即停药,到正规医院就诊。